لابدّ وأنه مألوف لديك معرفة أن هناك جروحًا
لا تختفي بل تخلّف وراءها ندبات دائمة، هي ليست بالضرورة تشوّهاً كما يراها البعض،
بل من الممتع أن يشهد جسدنا أننا عشنا طفولة حافلة ومليئة بالمغامرات.
ولكن لماذا بعض الجروح تترك خلفها آثارًا دائمة
بينما بعضها يختفي تماماً ؟
يتكون الجلد الطبيعي من طبقتين رئيستين:
طبقة سطحية تسمى البشرة(Epidermis) ، وطبقة
عميقة تسمى الأدمة(Dermis) ،
يفصل بينهما غشاء قاعدي رقيق (Basement membrane).
عندما يُصاب الجلد بخدش أو جرح أو حرق عميق،
يبدأ بعملية الإغلاق فالتجديد والتعويض، فيكون قادرًا على إعادة شكله الطبيعي فقط عندما
لا تمسّ الإصابة الغشاء القاعدي، أما الإصابات التي تتجاوز ذلك فعملية شفاؤها قد تخلّف
ندبات ظاهرة[1]،
وذلك لأن الغشاء القاعدي يفرز بروتينات تلعب دورًا في نمو الخلايا وترميمها وتمايزها[2]، وعندما يتأثر الغشاء القاعدي
تحدث زيادة في تكوين الكولاجين من الخلايا الليفية (Fibroblasts) بالإضافة إلى زيادة في تحفيز الخلايا الكيراتينية،
مما يؤدي إلى اختلاف تركيب النسيج وتكوين الندبة[3]. [4]
كختام؛ فإن بقاء الجروح يحدث لسبب، وهذا -بظنّي-
صحيح بالمعنى الحرفي والمجازيّ للجملة.
كتابة: صفية العنزي
مراجعة: د. عبدالله سرتي، طبيب مقيم في البورد السعودي - أمراض جلدية
المصادر:
[1] Stephane S.
Gardener (2015). Scars and your skin. WebMD:
https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/scars
[2] Wood, F. M.,
& Stoner, M. (1996). Implication of basement membrane development on the
underlying scar in partial-thickness burn injury. Burns, 22(6),
459-462.
[3] Yang, S. W.,
Geng, Z. J., Ma, K., Sun, X. Y., & Fu, X. B. (2016). Comparison of the
histological morphology between normal skin and scar tissue. Journal of
Huazhong University of Science and Technology [Medical Sciences], 36(2),
265-269.
[4] Jean L. Bolognia & Julie V. Schaffer & Lorenzo
Cerroni (2017). Dermatology 4th edition. Amsterdam: Elsevier.
